崔惜檫
2019-05-23 02:15:03

美国 最近发表的关于少数依赖“平价医疗法案”面临困境的年轻人的描绘了一幅凄凉的画面:人们年龄大到可以吸烟,投票,结婚,参加军队战斗,甚至开车租车......无法驾驭医疗保险。

当然,健康保险很复杂。 是不是首先将它简化为ACA的目标之一? 如果您更喜欢奥威尔的名字,交易所或“市场”不会成为购买健康保险的Kayak.com吗?

在更高的保费,取消的计划,更小的网络和更高的自付费用之后,将其添加到法律破坏的承诺的长列表中。 健康保险的世界并没有变得更加简化。 相反,一个政府计划,补贴和税收网络徘徊在已经混乱的部门。

华盛顿考官 (和Steamboat Institute)的同事汤姆罗根了年轻人ACA问题的原因,即规则要求过度标准化的保险计划,以牺牲年轻人为代价来补贴老年患者的费用。 把它与一个无效的个人任务混合起来,你就得到了一个青年飞行,不平衡池,最终死亡螺旋的配方。

最重要的是,所谓的年龄26规则 - 经常被认为是对年轻人有益的 - 实际上导致了美国青年自己面临的高昂代价:如果几百万年轻人作为家属蹲着根据他们父母的计划,他们将自己购买保险,仅此一项就会带来大多数健康的,主要是低保险的保险消费者,从而导致全面降低价格。

但我们不应该错过ACA对年轻人的文化影响 - 这不仅仅是高成本的头痛。 在文化方面,ACA发出的信息是,25岁的成年“孩子”(矛盾的)应该留在父母的保险上。

在都更多的年轻人和他们的父母一起生活,遭受学生贷款债务,努力寻找稳固的工作并组建自己的家庭,我确信年龄26的规则是有意的作为对这些新现实的回应。 但这又引发了另一个问题:越来越多的年轻人对健康保险一无所知,因为这不是他们的责任。 如果您不必自己购买,为什么要担心呢? 那么,哇! 你年满26岁,你被扔进了一个你可能听不懂的市场。

当然,在美国有线电视新闻网(CNN)故事中出现的年轻人是幸运儿:他们有父母保险,允许他们在最大年龄保持计划。 情况并非总是如此。 许多年轻人没有保险的父母,或出于其他原因,不能利用家庭计划。

我的父母让我知道 - 在我第一份工作的22岁时 - 我将接管他们在大学期间为我支付的一些账单,包括汽车保险和健康保险。 起初,这是令人生畏的。 我不知道如何购买任何类型的保险,我必须了解免赔额,网络,保险和自付额。

当然,这是在“平价医疗法案”之前。 当时没有Kayak.com,但有一个刚刚开始的健康保险:Ehealthinsurance.com。 我购物,比较计划,并最终购买了那里的报道。 私营部门正在努力使购物保险更容易理解和导航。 我的保费每月不到100美元。 我的免赔额不大,约为2,700美元。 我选择退出生育保险以省钱。

,当ACA生效时我 (2014年)。 像数百万其他人一样,我收到了邮件中的取消通知。 我被提交到healthcare.gov购买合规计划,大约是保险费的三倍(类似的免赔额)。 当然,就像他们所说的那样,他们说医疗保健的用户体验只是“对政府工作来说足够好”,这是私营部门原型的劣质替代品。

它不应该是这样的。 年轻人有能力找到并购买他们自己的保险计划 - 或者至少他们曾经这样做过。 如果提供的商品没有过高的价格和过度标准化,那么他们中的更多人会这样做,这是一个过时的,用户不友好的政府网站门户网站。

我们这一代人已经被越来越多的可定制商品,服务和体验所破坏。 “平价医疗法案”使得这种创新在健康保险方面不可能实现,更糟糕的是,它告诉一代人,它无法实现自给自足。 最终,这已成为一种自我实现的预言。

Hadley Heath Manning( )是华盛顿考官的Beltway Confidential博客的撰稿人。 她是独立女性论坛的高级政策分析师和政策主管,以及Steamboat Institute的Tony Blankley研究员。

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